Opciones de tratamiento del cáncer de tiroides …

Opciones de tratamiento del cáncer de tiroides ...

Las personas con cáncer de tiroides tienen muchas opciones de tratamiento. El tratamiento por lo general comienza dentro de unas pocas semanas después del diagnóstico, pero usted tendrá tiempo para hablar con su médico acerca de las opciones de tratamiento y obtener una segunda opinión.

La elección del tratamiento depende de:

  • el tipo de cáncer de tiroides (papilar, folicular, medular o anaplásico)
  • el tamaño del nódulo
  • tu edad
  • si el cáncer se ha diseminado

Usted y su médico pueden trabajar juntos para desarrollar un plan de tratamiento que satisfaga sus necesidades.

Su médico puede describir sus opciones de tratamiento y los resultados esperados. El cáncer de tiroides puede ser tratado con cirugía, el tratamiento con hormona tiroidea, la terapia con yodo radiactivo, radioterapia externa o quimioterapia. La mayoría de los pacientes reciben una combinación de tratamientos. Por ejemplo, el tratamiento estándar para el cáncer papilar es la cirugía, tratamiento con hormona tiroidea, y la terapia con yodo radiactivo. Aunque la radioterapia externa y la quimioterapia no se utilizan a menudo, cuando lo son, los tratamientos pueden ser combinados.

La cirugía y la radioterapia externa son terapias locales. Eliminan o destruir el cáncer en la tiroides. Cuando el cáncer de tiroides se ha extendido a otras partes del cuerpo, la terapia local puede ser usado para controlar la enfermedad en esas áreas específicas.

el tratamiento con hormona tiroidea, la terapia con yodo radiactivo, y la quimioterapia son tratamientos sistémicos. Las terapias sistémicas entran al torrente sanguíneo y destruir o controlar el cáncer en todo el cuerpo.

Cirugía
La mayoría de las personas con cáncer de tiroides tienen la cirugía. El cirujano retira todo o parte de la glándula tiroides. El tipo de cirugía depende del tipo y el estadio del cáncer de tiroides, el tamaño del nódulo, y su edad.

  • La tiroidectomía total: Esta cirugía se puede utilizar para todos los tipos de cáncer de tiroides. El cirujano extirpa toda la glándula tiroides a través de una incisión en el cuello. Si el cirujano no es capaz de eliminar todo el tejido de la tiroides, que puede ser destruido por la terapia con yodo radiactivo después.

Los ganglios linfáticos cercanos también pueden ser quitados. Si el cáncer ha invadido el tejido en el cuello, el cirujano puede extirpar el tejido cercano. Si el cáncer se ha diseminado fuera del cuello, cirugía, terapia con yodo radiactivo o radioterapia externa puede ser utilizado para tratar esas áreas.

  • Lobectomía: Algunas personas con folicular o cáncer papilar de tiroides pueden tener sólo una parte de la tiroides eliminado. El cirujano extirpa un lóbulo y el istmo. Algunas personas que tienen una lobectomía más tarde tienen una segunda cirugía para extirpar el resto de la tiroides. Con menos frecuencia, el tejido tiroideo remanente se destruye por tratamiento con yodo radiactivo.

El tiempo que tarda en sanar después de la cirugía es diferente para cada persona. Puede ser incómodo para los primeros días. Los medicamentos pueden ayudar a controlar el dolor. Antes de la cirugía, usted debe discutir el plan para el alivio del dolor con su médico o enfermera. Después de la cirugía, su médico puede ajustar el plan si necesita más alivio del dolor.

La cirugía para el cáncer de tiroides elimina las células que producen la hormona tiroidea. Después de la cirugía, casi todas las personas tienen que tomar pastillas para reemplazar la hormona tiroidea natural. Necesitará pastillas de hormona tiroidea por el resto de su vida.

Si el cirujano extirpa la glándula paratiroides, es posible que tenga que tomar pastillas de calcio y vitamina D para el resto de su vida.

El tratamiento con hormona tiroidea

Después de la cirugía para extirpar parte o la totalidad de la tiroides, casi todo el mundo tiene que tomar pastillas para reemplazar la hormona tiroidea natural. Sin embargo, pastillas de hormona tiroidea también se utilizan como parte del tratamiento para el cáncer de tiroides papilar o folicular. La hormona tiroidea se ralentiza el crecimiento de células de cáncer de tiroides que quedan en el cuerpo después de la cirugía.

pastillas de hormona tiroidea rara vez causan efectos secundarios. Su médico le da análisis de sangre para asegurarse de que’está recibiendo la dosis correcta de hormona tiroidea. El exceso de hormona tiroidea puede causar la pérdida de peso y sentirse caliente y sudorosa. También puede causar una frecuencia cardíaca rápida, dolor de pecho, calambres y diarrea. Muy poca hormona tiroidea puede causar un aumento de peso, sensación de frío y cansado, y tienen la piel seca y el pelo. Si usted tiene efectos secundarios, su médico puede ajustar la dosis de hormona tiroidea.

Terapia con yodo radioactivo

El yodo radiactivo (I-131), la terapia es un tratamiento para el cáncer papilar o folicular de tiroides. Se mata a las células del cáncer de tiroides y las células tiroideas normales que permanecen en el cuerpo después de la cirugía.

Las personas con cáncer medular de tiroides o cáncer de tiroides anaplásico por lo general no reciben la terapia de I-131. Estos tipos de cáncer de tiroides rara vez responden a la terapia de I-131.

Incluso la gente que es alérgica al yodo pueden tomar la terapia de I-131 con seguridad. La terapia se administra como un líquido o cápsula que trague. I-131 entra en el torrente sanguíneo y viaja a las células de cáncer de tiroides en todo el cuerpo. Cuando las células del cáncer de tiroides consumen suficiente I-131, mueren.

Muchas personas obtienen la terapia de I-131 en una clínica o en el área de atención ambulatoria del hospital y pueden regresar a su casa. Algunas personas tienen que permanecer en el hospital durante un día o más. Pregúntele a su equipo de atención médica para explicar cómo proteger a miembros de la familia y compañeros de trabajo de la exposición a la radiación.

La mayoría de la radiación de I-131 se ha ido en aproximadamente una semana. Dentro de tres semanas, sólo trazas de I-131 permanecen en el cuerpo.

Algunas personas tienen náuseas leves el primer día de tratamiento con I-131. Unas pocas personas tienen hinchazón y dolor en el cuello, donde se mantienen las células tiroideas. Si las células del cáncer de tiroides se han diseminado fuera del cuello, esas áreas pueden ser muy dolorosa.

Es posible que tenga una boca seca o perder su sentido del gusto o el olfato por un corto tiempo después de la terapia con I-131. La goma de mascar sin azúcar o chupar caramelos duros sin azúcar pueden ayudar.

Un efecto secundario poco común en los hombres que reciben una alta dosis de I-131 es la pérdida de la fertilidad. En las mujeres, la I-131 no puede causar la pérdida de la fertilidad, pero algunos médicos recomiendan a las mujeres a evitar quedar embarazadas durante un año después de una alta dosis de I-131.

Los investigadores han informado de que un número muy pequeño de pacientes puede desarrollar un segundo cáncer años después del tratamiento con una alta dosis de I-131. ver el “Cuidado de Seguimiento” sección para obtener información acerca de exámenes después del tratamiento.

Una alta dosis de I-131 también destruye las células tiroideas normales, que hacen que la hormona tiroidea. Después de la terapia con yodo radiactivo, es necesario tomar pastillas de hormona tiroidea para reemplazar la hormona natural.

Terapia de radiación
Radioterapia externa

La radioterapia externa (también llamada radioterapia) es un tratamiento para cualquier tipo de cáncer de tiroides que puede’t ser tratados con cirugía o terapia de I-131. Eso’s también se utiliza para el cáncer que reaparece después del tratamiento o para tratar el dolor en los huesos de un cáncer que se ha propagado.

La radioterapia externa utiliza rayos de alta energía para destruir las células cancerosas. Una máquina grande dirige la radiación hacia el cuello o en otros tejidos donde el cáncer se ha extendido.

La mayoría de los pacientes van al hospital o clínica para su tratamiento, generalmente 5 días a la semana durante varias semanas. Cada tratamiento dura sólo unos minutos.

La quimioterapia es un tratamiento para el cáncer de tiroides anaplásico. Eso’s veces se usa para aliviar los síntomas de cáncer medular de tiroides o de otros tipos de cáncer de tiroides.

Es posible que tenga un tratamiento en una clínica, en el médico’s oficina o en casa. Algunas personas pueden necesitar permanecer en el hospital durante el tratamiento.

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