Los signos vitales, la medición de la temperatura corporal.

Los signos vitales, la medición de la temperatura corporal.

El objetivo de la medición de un paciente’s es la temperatura para determinar la cantidad de calor en los tejidos corporales básicas. La boca, la axila o la axila, el recto, el oído, y la frente son todos los sitios apropiados para la medición de la temperatura; el mejor sitio para utilizar varía con la edad del paciente, la situación, y la política de la agencia. Para asegurar una lectura precisa de la temperatura, debe utilizar el termómetro correctamente y documentar el sitio correctamente. Para las mediciones o comparación de las mediciones repetidas con el tiempo, asegúrese de usar el mismo lugar cada vez.

No hay una sola lectura de la temperatura que es “normal” para todos los pacientes, aunque muchos consideran una temperatura oral de 98,6° F (37° C) la norma. La edad, el ejercicio, las hormonas, el estrés, la temperatura ambiental, la hora del día, parte del cuerpo y los medicamentos pueden toda influencia temperatura corporal. En, un rango de temperatura corporal por vía oral general de 96,4° F a 99,1° F (35,8° C a 37,3° C) es aceptable.

Una temperatura rectal es generalmente 0,9° F (0,5° C) más alta que la temperatura oral, axilar y timpánicas y las temperaturas están por lo general 0,9° F (0,5° C) más baja que la temperatura oral.

Existen diferentes tipos de termómetros están disponibles para medir la temperatura. Los tipos más comunes son los termómetros electrónicos, termómetros timpánicos, y termómetros temporales. El termómetro-química de puntos o tira se usa con menos frecuencia que los demás. La mayoría de los centros de salud ya no utilizan termómetros de mercurio debido a los riesgos ambientales que plantean los dispositivos que contienen mercurio.

Un termómetro electrónico consta de una unidad recargable de baterías de visualización, un cable de alambre delgado, y dos sondas de temperatura. Los azules con punta de sonda mide la temperatura oral; la sonda de punta roja mide la temperatura rectal. Un solo uso, desechables funda de plástico cubre la sonda apropiada durante el uso. Una señal audible indica que el dispositivo ha completado su medición, después de lo cual aparece la lectura de la temperatura en la pantalla digital. La colocación de la sonda de nuevo en la unidad de visualización se restablece el dispositivo.

El recto es probablemente el sitio menos preferido para medir la temperatura debido a la incomodidad para el paciente y la naturaleza invasiva del procedimiento. La temperatura rectal es a veces el caso, sin embargo, para los niños muy pequeños y para los pacientes que están en estado de coma, tienen lesiones en la cara o deformidades, o que están críticamente enfermos o heridos. Para medir la temperatura rectal, use guantes, cubra la sonda de punta roja con una funda de plástico desechable, y lubricar la cubierta de la sonda antes de insertarlo en el recto del paciente. Para un adulto, inserte la sonda de aproximadamente 1 a 1 pulgadas (2,5 a 3,5 centímetros) en el recto y en la dirección del ombligo. Si nota resistencia al insertar la sonda, y eliminar inmediatamente. No fuerce la sonda en el recto ya que esto podría dañar al paciente’s mucosa rectal.

La axila es adecuado para medir la temperatura de la mayoría de los adultos y niños, incluyendo bebés. Sin embargo, este sitio no es tan preciso como los demás y no refleja la temperatura central del cuerpo. Si la axila tiene llagas abiertas y erupciones cutáneas, utilice otro sitio.

Un termómetro de tímpano consta de una punta otoscopio-como con un sensor de infrarrojos en el extremo que detecta el calor irradiado desde el oído’s membrana timpánica. Cuando se utiliza el termómetro, cubrir la punta con un solo uso, funda de plástico desechable. Coloque la punta cubierta en la abertura externa del canal auditivo, y esperar de 2 a 5 segundos después de pulsar el botón de exploración para visualizar la temperatura. Para obtener una lectura precisa de un termómetro timpánico, es importante colocar la sonda en el ángulo adecuado para el sellado del canal auditivo. No utilice el sitio timpánica si el paciente refiere dolor de oído o tiene exceso de cerumen, drenaje del oído, o llagas o lesiones en o alrededor de la oreja.

Un termómetro temporal es un dispositivo de mano con una sonda redondo, parecido a la goma en el extremo que mide la temperatura de la piel sobre la arteria temporal. Mientras presiona el botón de exploración, mantenga la sonda plana contra la frente mientras se mueve suavemente por la frente sobre la arteria temporal, y luego toca la piel detrás del lóbulo de la oreja. Suelte el botón de exploración para visualizar la lectura de la temperatura. Dependiendo de la política del organismo, o bien utilizar cubiertas de sonda desechables o limpiar la sonda con un paño desinfectante entre los pacientes.

Químicas, termómetros de puntos de un solo uso son tiras finas, desechables de plástico con un sensor de temperatura en un extremo. Los sensores constan de puntos tratados químicamente que cambian de color a diferentes temperaturas. La tira centígrados tiene 50 puntos con cada uno que representan incrementos de temperatura de 0,1° C en un rango de 35.5° C a 40,4° C. La Fahrenheit tira tiene 45 puntos con incrementos de 0,2° F y una gama de 96,0° F a 104,8° F. Los puntos químicas generalmente cambian de color dentro de 60 segundos. Si se vuelve a utilizar la franja de temperatura (para el mismo paciente solamente), los puntos químicos vuelven a su color original a los pocos segundos. Las ventajas de los termómetros-químicas punto es que son de bajo costo, irrompible, y se pueden utilizar en habitaciones de aislamiento.

La medición de la temperatura – electrónica, oral

1. Proporcionar intimidad y explicar el procedimiento al paciente.

2. Colocar la sonda de temperatura cubierto bajo la lengua del paciente en el bolsillo sublingual posterior.

3. Instruir al paciente que cierre los labios suavemente alrededor de la sonda y para mantener la boca cerrada hasta que la temperatura se ha medido. Recordar al paciente que no se muerda la sonda de temperatura.

4. Cuando la señal acústica indica que la temperatura se ha medido, retire la sonda y leer la pantalla digital.

5. Desechar la cubierta desechable y documentar los resultados.

Un termómetro de sonda electrónica se recomienda para la medición de la temperatura por vía oral. La temperatura se indica en una pantalla digital que es fácil de leer. termómetros de sonda electrónicos también se pueden utilizar para las lecturas rectales y axilares.

Utilice siempre una tapa protectora sobre la sonda de un termómetro electrónico oral. Coloque la sonda en el bolsillo sublingual e instruir al paciente que cierre la boca, respirar por la nariz, y mantener la sonda en su lugar con los labios sin morder. Espere a que el dispositivo para que suene antes de leer la temperatura en la pantalla.

La medición de la temperatura – Electrónico, axilares

1. Proporcionar intimidad y explicar el procedimiento al paciente.

2. Ayudar al paciente a una posición sentada y mover la ropa de cama, bata u otra ropa para exponer la axila del paciente. Se seca la axila, si es necesario.

3. Colocar la sonda de temperatura cubierto por el brazo del paciente en el centro de la axila.

4. Deje la sonda del termómetro en su lugar hasta que la señal acústica indica que la temperatura se ha medido.

La lectura de la temperatura aparece en la pantalla digital.

5. Desechar la cubierta desechable y documentar los resultados.

Debido a que la axila está en el exterior del cuerpo, una lectura de temperatura desde el sitio axilar es generalmente 0,9 F (0,5 C) menor que la de la boca o el oído. Una lectura normal para una temperatura axilar es de entre 96,6 F (35,9 C) y 98 F (36,7 C). Factores que influyen en la temperatura axilar son la hora del día se mide la temperatura y el nivel del paciente de la actividad antes de la medición de temperatura.

La medición de la temperatura – timpánica

1. Proporcionar intimidad y explicar el procedimiento al paciente.

2. Empuje suavemente la tapa de plástico desechable sobre la punta del termómetro electrónico hasta que la cubierta se ajuste en su lugar.

3. Tire suavemente de la oreja, también conocida como la oreja, hacia atrás, hacia arriba y hacia fuera, e inserte la punta de la sonda del termómetro cubierto en el canal auditivo del paciente.

4. Deje la sonda del termómetro en su lugar hasta que la señal acústica indica que la temperatura se ha medido.

La lectura de la temperatura aparece en la pantalla digital.

5. Desechar la cubierta desechable y documentar los resultados.

La punta en forma de cono del termómetro timpánico utiliza tecnología de infrarrojos para medir la temperatura del calor de la membrana del tímpano (membrana timpánica) y el tejido circundante. Ese calor se convierte entonces en una lectura digital. La mayoría de los dispositivos timpánica producen una pantalla digital fácil de leer con rapidez. Muchos termómetros timpánicos proporcionan conversiones Celsius y Fahrenheit y equivalentes de lectura para temperaturas oral y rectal.

La medición de la temperatura – Temporal

1. Proporcionar intimidad y explicar el procedimiento al paciente.

2. Retire la tapa protectora y limpie la lente del dispositivo de exploración con un algodón con alcohol para asegurarse de que está limpio.

3. Coloque la sonda plana en el centro de la frente del paciente en el punto medio entre la línea del cabello y las cejas.

4. Pulse el botón de escaneo y poco a poco se deslizan el termómetro en la frente.

Algunos termómetros arteriales-scan recomiendan deslizando el dispositivo desde la frente hasta justo por debajo del lóbulo de la oreja.

5. Suelte el botón de escanear y leer la pantalla.

Ver vista preliminar del cartel

La arteria temporal es un lugar excelente para medir la temperatura, ya que es adecuado para todas las edades y no representa ningún riesgo de lesión para el paciente o para el clínico. La exploración en la frente es suave, cómodo y aceptable.

temperatura arterial es cercana a la temperatura rectal, pero es casi 1 F (0.5 C) más alta que la temperatura oral, y 2 F (1 C) más alta que la temperatura axilar.

referencias

Duell, D. J. Martin, BC & Smith, S. F. (2004). Clínicotécnicas de enfermería básicas: a habilidades avanzadas (6ª ed.). Upper Saddle River, Nueva Jersey: Pearson Education, Inc. pp 237-238, 244-249..

Jarvis, C. (2004). Físicola evaluación del examen y la salud (4ª ed.). St. Louis, MO: Elsevier-Saunders. pp. 179-180.

Perry, A. G. & Potter, P. A. (2006). conocimientos de enfermería y técnicas clínicas (6ª ed.). St. Louis, MO: Elsevier Mosby. pp. 490-501.

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