La obstrucción de las vías urinarias Antecedentes …

La obstrucción de las vías urinarias Antecedentes ...

Fondo

Tenga en cuenta la imagen de TC a continuación.

Un sin contraste, imagen de TC axial que muestra hidronefrosis del lado derecho. En este caso particular, el paciente tenía una estenosis ureteral distal secundaria a litiasis ureteral previo.

Historia del Procedimiento

el acceso a la vejiga suprapúbica se remonta al siglo 16. Se consideró inicialmente un procedimiento de último recurso, pero se perfeccionó en el siglo 20. Hoy en día, es un modo bastante común para aliviar la obstrucción del tracto urinario.

Problema

Epidemiología

Frecuencia

En una serie de autopsias de 59,064 pacientes con edades 0-80 años, la frecuencia de la hidronefrosis fue del 3,1%. En las mujeres con prolapso uterino. hidronefrosis ocurre en aproximadamente el 5% con prolapso de primer grado y en el 40% con prolapso de tercer grado. En las mujeres, la hidronefrosis es más probable que se desarrollan durante la tercera a séptima década de la vida secundaria a tumores malignos ginecológicos y de embarazo. En los hombres, la hidronefrosis es más probable después de la edad de 60 años secundaria a la obstrucción prostática. La hidronefrosis se encuentra en 2-2,5% de los niños.

Etiología

La obstrucción del flujo urinario puede ocurrir en cualquier parte desde los riñones hasta el meato uretral. La división de las vías urinarias en el tracto urinario superior, definida como el riñón y el uréter a la pausa con la vejiga y el tracto urinario inferior, que se define como la vejiga y la uretra hasta el meato uretral, permite un tratamiento más detallado de la causa de la obstrucción.

Ciertos puntos a lo largo del tracto urinario superior son más susceptibles a la obstrucción. Los 3 puntos de estrechamiento a lo largo del uréter incluyen la unión pieloureteral (UPJ), el cruce del uréter sobre el área del borde de la pelvis (los vasos ilíacos) y la unión del uréter (UUV).

En las mujeres mayores, el prolapso de las estructuras pélvicas, como el útero y la vejiga, puede conducir a la obstrucción de las vías urinarias. En las mujeres jóvenes, el embarazo puede causar obstrucción del tracto urinario secundario a obstrucción ureteral del útero grávido. [1] tumores malignos ginecológicos siempre deben ser considerados cuando la obstrucción del tracto superior está presente.

En los niños, la obstrucción puede ser más comúnmente debido a la UPJ o UUV obstrucción, uréter ectópico, ureterocele. megauréter. o válvulas de uretra posterior. La detección prenatal mediante ecografía es importante en la identificación temprana de la obstrucción. Además, los niños con incontinencia o infección del tracto urinario necesita una serie de análisis, ya que también pueden tener algún tipo de obstrucción del tracto urinario.

PUESTOS RELACIONADOS

También te podría gustar...