La comprensión de dolor en el pecho, primeros auxilios para alta pb.

La comprensión de dolor en el pecho, primeros auxilios para alta pb.

Dolor en el pecho es un amplio y con un objetivo vago plazo; ¿hacia dónde tenemos en cuenta el pecho? Únicamente la parte delantera del cuerpo? En virtud de los brazos? Entre los omóplatos?

El dolor de pecho puede presentar en cualquier parte del torso superior y, además, puede irradiar (Difusión) o referir (Sentirse en otra parte) en diferentes lugares.

Así como la amplia gama de signos o síntomas que pueden presentar, dolor en el pecho puede indicar como una variedad de condiciones, desde triviales hasta que amenaza la vida:

  • Angina de pecho
  • Infarto de miocardio ("ataque al corazón ")
  • Aneurisma disecante de aorta
  • La insuficiencia cardíaca
  • Pericarditis y taponamiento cardíaco
  • Arritmia – fibrilación auricular y un número de otras arritmias pueden causar dolor en el pecho.
  • Embolia pulmonar
  • Neumonía
  • hemotórax
  • Neumotórax y la tensión neumotórax
  • La pleuresía – una inflamación de la pleura (revestimiento de la cavidad torácica) que puede causar la respiración dolorosa
  • Acidez
  • Indigestión
  • Hernia de hiato – un saliente de la parte superior del estómago en el tórax a través de un desgarro o debilidad en el diafragma.
  • trastornos neuromusculares del esófago
  • lesión de la pared torácica
  • Daño en el nervio
  • síndrome del dolor precordial – otra forma benigna e inofensiva de un, dolor de pecho agudo localizado confunde a menudo con las enfermedades del corazón
  • Afecciones del pecho
  • Tuberculosis
  • Ataque de pánico
  • Ansiedad
  • Depresión clínica
  • Hipocondría

Mientras que la lista de posibles condiciones puede ser intimidante y el diagnóstico fuera de un hospital de mi ser difícil veremos que hay temas comunes de tratamiento para todos.

Una expresión coloquial para una Infarto de miocardio

Myo = Músculo, Cardio = Corazón, Infarto = Muerte celular por falta de oxígeno. Un infarto de miocardio es la muerte del tejido muscular del corazón; esto puede causar una Paro cardíaco o un arrythmia.

La interrupción del ritmo normal del corazón.

La actividad eléctrica anormal en el corazón produciendo un anormal “corazón lata ‘.

Una acumulación de placa, que consiste en gran parte de las grasas y las células blancas de la sangre en el interior de los vasos sanguíneos.

Una acumulación de depósitos de calcio que resulta en el endurecimiento o una reducción de la elasticidad de los vasos sanguíneos.

Restricción en el suministro de sangre.

Un bloqueo de un vaso debido a la presentación de un coágulo u otro material que se haya desprendido, viajó en el torrente sanguíneo y causa una oclusión en otro lugar.

Una obstrucción en el sitio de origen del coágulo.

La presión arterial alta – la tensión continua en las paredes de los vasos puede conducir a debilidad y el ensanchamiento de la embarcación. Esta aneurisma es susceptible a la ruptura.

El espectro de la cardiacos Condiciones

Muchas afecciones cardíacas son funciones de la forma de vida; problemas a largo plazo para la salud que conducen a problemas de ateroma o arteriosclerosis o la hipertensión (hipertensión ). Los factores más importantes son:

  • De fumar
  • Alcohol
  • Dieta pobre
  • La falta de ejercicio / trabajo sedentario o estilo de vida
  • la alta tensión
  • Años
  • El sexo masculino
  • Historia familiar
  • Diabetes u otras condiciones médicas causantes

Con esto en mente, sabiendo que su víctima ya le ayudará a formar una opinión de lo que podría ser la causa de su dolor en el pecho; encajan jóvenes, personas sanas tienden a no tener la enfermedad cardíaca!

  • Angina
  • Ataque al corazón
  • insuficiencia cardíaca
  • Aneurisma aortico

Angina de pecho

dolor en el pecho no siempre significa que una persona está teniendo un ataque al corazón (infarto de miocardio o "MI "). La angina de pecho es una enfermedad crónica y típicamente un síntoma de enfermedad1 coronaria aterosclerótica. El estrechamiento de las arterias coronarias a reducir la cantidad de oxígeno recibe el corazón. En situaciones normales o en reposo del paciente no siente molestias como el corazón está recibiendo suficiente oxígeno para satisfacer la demanda que es normal.

Durante los períodos de ejercicio o el estrés, cuando el corazón está trabajando más, la demanda de oxígeno aumenta, pero no es capaz de que se cumplan. Es durante estos momentos que los pacientes exhiben dolor de pecho que incluye:

  • dolor en el pecho central
  • Se puede irradiar a través del pecho o en la mandíbula, brazo izquierdo o en la garganta
  • El dolor generalmente dura de 3 a 8 minutos, pero rara vez por encima de 15 minutos1.
  • El dolor generalmente se alivió con el reposo (como se reduce la demanda de oxígeno corazones) o la administración de la medicina trinitrato de glicerilo del paciente.

Tratamiento de la angina de pecho (2,3)

  • 2 inhalaciones de GTN aerosol debajo de la lengua – el dolor deben aliviar el plazo de 5 minutos.
  • Si no hay mejoría después de 5 minutos, la persona debería administrar otras 2 inhalaciones.
  • Si no hay mejoría después de otros 5 minutos, la víctima debe administrar una tercera hace de 2 inhalaciones.
  • Si no hay mejoría después de otros 5 minutos (15 minutos en total desde la primera administración) asumir ataque al corazón.
  • Llama al 999 y animar a la víctima a masticar la aspirina de 300 mg.

Descansando el paciente y el posicionamiento de los asentados, o sentados en el suelo contra una pared, junto con la medicación pronta generalmente alivia la condición. Esto es La angina estable .

En caso de duda – Asuma que es un ataque cardíaco

Ataque al corazón

En cualquier situación, la falta de oxígeno causa la muerte del tejido muscular que interrumpe la actividad eléctrica normal del corazón, resultando en Paro cardíaco.

El paro cardíaco es una emergencia médica donde la muerte es inminente una acción decisiva si no se toma rápidamente. El tiempo es el factor más crítico en una reanimación con éxito. La víctima necesita desfibrilación rápida con la RCP proporcionada en el tiempo medio para mantener el suministro de oxígeno al cerebro. Si la desfibrilación no está disponible, la muerte es inevitable.

Cuando inesperado paro cardiaco conduce a la muerte, esto se llama Muerte cardíaca súbita.

El herido consciente puede presentar una serie de síntomas; el inicio de los síntomas normalmente es gradual, durante varios minutos, y rara vez instantánea.

  • El dolor torácico es el síntoma más común de infarto agudo de miocardio y con frecuencia se describe como una sensación de opresión, presión o aplastamiento.
  • El dolor se irradia con mayor frecuencia en el brazo izquierdo, pero también puede irradiarse a la mandíbula inferior, el cuello, el brazo derecho, la espalda o el epigastrio, en las que puede imitar el ardor de estómago.
  • Otros síntomas incluyen sudoración excesiva (diaforesis ) Debilidad, mareo, náuseas, vómitos y palpitaciones. Estos síntomas son susceptibles de ser inducido por un aumento masivo de catecolaminas Del systemwhich nervioso simpático se produce en respuesta al dolor y las anormalidades hemodinámicas que resultan de disfunción cardíaca.
  • Debido a la falta de oxígeno que llega al cerebro (inadecuado perfusión cerebral ) Inconsciencia sigue.
  1. El herido consciente debe ser sentó en contra de algo que puedan descansar en; Tradicionalmente, cualquier persona que presente problemas respiratorios o dolor en el pecho no querrá acostarse.
  2. Con lo que sus rodillas se dice que reducir la tensión en el corazón y aumentar la perfusión en un grado marginal.
  3. Si se dispone de oxígeno que se debe administrar ahora.
  4. Si la víctima tiene sus propios medicamentos, deben ser asistidos para administrarlo.
  5. Si ellos no tienen su medicación que deben masticar una aspirina de 300 mg o coloque una aspirina soluble en la lengua – no deben tragarse la aspirina.
  6. El fomento de la víctima para masticar – o permitir que la aspirina soluble para disolverse en la boca – permitirá a la aspirina para ser absorbido a través de la membrana mucosa de las mejillas, lo que permite que el medicamento entre en el torrente sanguíneo mucho más rápido que si se ingiere.
  7. Si un desfibrilador está disponible, la desfibrilación rápida tiene prioridad sobre el intento de reanimación cardiopulmonar. Los electrodos de desfibrilación deben aplicarse a la víctima tan pronto como sea posible y activan el desfibrilador, incluso si la víctima está consciente y respira; el desfibrilador será capaz de controlar el ritmo del corazón. No hay peligro en la aplicación de un desfibrilador para una persona consciente antes de un paro cardíaco.
  8. Si la víctima pierde el conocimiento, y / o si existe alguna duda de que su respiración no es normal, la víctima debe ser resucitado de acuerdo con los protocolos actuales, nacionales. (4)
  9. Si la vía aérea está comprometida o ventilaciones son difíciles, las compresiones torácicas son prioritarios.

Recuerde: La desfibrilación tiene prioridad sobre la RCP si ambos están disponibles

Las compresiones torácicas tienen prioridad sobre las ventilaciones de ser necesario

insuficiencia cardíaca

Lo que es consistente es el tratamiento de primeros auxilios para todos los dolores en el pecho;

  • El descanso, tranquilidad y posicionamiento
  • contacto rápido con los servicios de emergencia
  • El acceso a un desfibrilador tan pronto como sea posible
  • Si usted tiene oxígeno disponible y es capaz de administrarlo, debe ser determinada en alto flujo en la primera oportunidad.

Si el tratamiento es universal, ¿por qué necesitamos para reconocer diferentes condiciones?

Si usted es capaz de sugerir, en su opinión, lo que puede ser la condición subyacente, esto puede ayudar a los profesionales médicos se preparan para soporte vital avanzado del paciente, lo que hace variar dependiendo de la condición.

¿Qué pasa si lo entiendo completamente equivocado, y que era simplemente una indigestión!

Puede que no haya diagnosticado correctamente el problema, pero las consecuencias de subestimar la gravedad de dolor en el pecho son mucho mayores que las consecuencias sobre-estimación de la gravedad.

  1. Pollack, A. N. ed. (2001) Atención de emergencia y Transporte de la enfermedad o accidentes. Masachusetts, Ch14, p.532, Jones y Bartlett.
  2. Los pacientes cardíacos Asociación Británica (2007) medicamentos para el corazón. P1. http://www.bcpa.co.uk/pdf/HeartDrugs.pdf
  3. “Utilización de un spray de GTN para tratar su dolor en el pecho” St Thomas NHS de Guy Y Foundation Trust. De enero de 2013. http://www.guysandstthomas.nhs.uk/resources/patient-information/cardiovascular/using-your-GTN-spray-to-treat-your-chest-pain-discomfort.pdf
  4. http://www.resus.org.uk/pages/bls.pdf
  5. Manual de Material del núcleo (2006) Real Colegio de Cirujanos de Edimburgo Facultad de Atención Prehospitalaria, Edimburgo

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