Prevención de la tuberculosis, la máscara de tb.

Prevención de la tuberculosis, la máscara de tb.

Estrategias para la prevención de la tuberculosis

prevención de la tuberculosis consiste en dos partes principales. La primera parte de la prevención de la tuberculosis es detener la transmisión de la tuberculosis de un adulto a otro. Esto se hace a través de, en primer lugar, la identificación de las personas con tuberculosis activa, y luego curarlos a través de la provisión de tratamiento de drogas. Con alguien adecuado tratamiento de la tuberculosis con TB muy rápidamente no ser infecciosas y así ya no puede transmitir la enfermedad a otras personas. La segunda parte principal de la prevención de la tuberculosis es evitar que las personas con TB latente desde el desarrollo activo, y las enfermedades infecciosas, la TB.

Existe una vacuna para la tuberculosis, pero sólo hace una pequeña contribución a la prevención de la tuberculosis, ya que hace poco para interrumpir la transmisión de la tuberculosis entre los adultos.

prevención de la tuberculosis – la vacuna BCG

La vacuna BCG se ha demostrado que los niños tengan una excelente protección contra las formas diseminadas de tuberculosis, sin embargo la protección contra la tuberculosis pulmonar en adultos es variable. Dado que la mayoría de transmisión se origina en los casos de adultos de la tuberculosis pulmonar, la vacuna BCG se utiliza generalmente para proteger a los niños, en lugar de interrumpir la transmisión entre los adultos.

La vacuna BCG a menudo se traducirá en la persona vacunada tener un resultado positivo en una prueba de la tuberculina.

educación sobre TB

educación sobre TB es necesario para las personas con TB. Las personas con TB necesitan saber cómo tomar sus medicamentos para la TB correctamente. Ellos también necesitan saber cómo asegurarse de que no puedan pasar a la TB a otras personas. Pero la educación tuberculosis también es necesario que el público en general. El público necesita saber la información básica acerca de la tuberculosis por una serie de razones, entre ellas la reducción del estigma todavía asociado con la tuberculosis.

El tratamiento de la TB como la prevención de la tuberculosis

tratamiento con fármacos TB para la prevención de la tuberculosis, también conocido como quimioprofilaxis, puede reducir el riesgo de un primer episodio de TB activa se produce en la gente o expuestos a la infección, o con TB latente. También puede reducir el riesgo de un episodio de TB recurrente.

Para la prevención de la tuberculosis de la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el fármaco isoniazida se debe tomar diariamente durante al menos seis meses y preferiblemente nueve meses.

Los principales grupos «objetivo» para el tratamiento de TB para la prevención, son los que corren mayor riesgo de progresar a partir latente de TB activa. Éstas incluyen:

  • Los bebés y los niños menores de 4 años de edad;
  • Las personas infectadas dentro de los dos años anteriores;
  • Las personas infectadas con TB y VIH;
  • Las personas que tienen ciertas condiciones clínicas, o condiciones que comprometen su sistema inmunológico, tales como las personas con diabetes y personas con insuficiencia renal crónica.

La prevención de la transmisión de la tuberculosis en los hogares

Acciones por tomar

Una enfermera en Botswana se prepara para educar a los pacientes sobre la TB © CDC Botswana

Con el fin de reducir la exposición en los hogares donde alguien tiene TB infecciosa, las siguientes acciones deben tomarse siempre que sea posible:

  • Casas deben estar adecuadamente ventilados;
  • Cualquier persona que tose debe ser educado en el manejo de la tos y la higiene respiratoria y debe seguir esta práctica en todo momento;
  • Mientras, los pacientes con tuberculosis con baciloscopia positiva que:
  • Pasar el mayor tiempo posible al aire libre;
  • Si es posible, dormir solo en una habitación separada, con ventilación adecuada;
  • Pasar el menor tiempo posible en el transporte público;
  • Pasar el menor tiempo posible en lugares donde un gran número de personas se reúnen juntos.

manejo de la tos y la higiene respiratoria significa que cubre la nariz y la boca al toser o estornudar. Esto puede ser hecho con un pañuelo de papel, o si la persona no tiene un pañuelo de papel que pueden toser o estornudar en la manga del antebrazo o el codo, pero no deben toser o estornudar en sus manos. El tejido debe entonces ser desechado de forma segura. 3 Cúbrase al toser, CDC, www.cdc.gov/flu/protect/covercough.htm Educar a la gente acerca de la tuberculosis es también una parte importante de la prevención de la tuberculosis, así como garantizar que las personas que necesitan tratamiento contra la tuberculosis que reciben la mayor brevedad posible.

Los hogares donde alguien tiene cultivo de TB MDR positivo

No se sabe bien cómo las diferencias entre las drogas susceptibles, y la tuberculosis resistente a los medicamentos, así como el estado del VIH, afectan el riesgo de transmisión de la tuberculosis. Sin embargo se cree que las personas con TB resistente a los medicamentos siguen siendo infecciosos durante mucho más tiempo, incluso si se ha iniciado el tratamiento, y esto puede prolongar el riesgo de transmisión en el hogar.

En los hogares con pacientes con tuberculosis MDR cultivo positivo, la siguiente orientación por lo tanto, se debe observar, además de las medidas indicadas anteriormente.

  • pacientes con cultivo positivo de MDR TB que la tos siempre debe practicar manejo de la tos (incluyendo el uso de máscaras) y la higiene respiratoria cuando entra en contacto con la gente. Lo ideal sería que los proveedores de servicios de salud deben usar respiradores cuando asisten a los pacientes con enfermedades infecciosas TB MDR en espacios cerrados .;
  • Idealmente, los miembros de la familia que viven con el VIH, o miembros de la familia con una fuerte evidencia clínica de la infección por el VIH, no debe atender a los pacientes con TB MDR cultura positiva;
  • Los niños menores de cinco años de edad deben pasar el menor tiempo posible en los mismos espacios de vida que los pacientes con tuberculosis MDR con cultivo positivo.

Los hogares donde alguien tiene TB XDR

Si tiene alguna cultivo de TB XDR positivo. entonces deben ser aislados en todo momento, y cualquier persona en contacto con un paciente con TB XDR positivo de un cultivo deben usar un respirador de partículas. Si en todos los posibles miembros de la familia VIH positivos, o miembros de la familia, con una fuerte evidencia clínica de la infección por el VIH, no debe compartir un hogar con un paciente con TB XDR cultivo positivo.

Las medidas físicas para la prevención de la tuberculosis

Una madre y su hijo, ambos con TB, en el Hospital Jessore Segregación en Bangladesh © OMS / TBP / Inglaterra

Antes de que existiera el tratamiento farmacológico de la tuberculosis, la eliminación de los pacientes con tuberculosis de sus casas y ponerlos en forma aislada en sanatorios, era la principal forma de reducir la transmisión de la tuberculosis.

Sin embargo, esta política cambió en la gran mayoría de los países, después de los estudios mostraron que si los pacientes se quedaron en casa y fueron tratados de forma «ambulatoria», esto no aumentó el riesgo de tuberculosis entre los contactos familiares de las personas con TB. Esto se debe a que el tratamiento farmacológico hace rápidamente un paciente con TB no infeccioso, y la mayoría de los contactos familiares que se infectan, ya habrá sido infectado antes se ha hecho el diagnóstico de la tuberculosis.

Así que ahora, en general no hay necesidad de que las personas a abandonar sus hogares debido a que tienen TB. Las únicas excepciones a esto es, como se ha descrito anteriormente, cuando alguien tiene TB XDR infecciosa, y no es factible para aislarlos en casa. Asimismo, las personas todavía pueden tener que ir a un centro de atención médica debido a que hay complicaciones derivadas de su condición o su tratamiento. Dentro de un centro de atención médica que puede haber una necesidad de una cierta separación de las personas como se describe a continuación, con el fin de reducir las posibilidades de transmisión.

Las medidas descritas anteriormente también se aplican principalmente a los entornos con pocos recursos, y las recomendaciones pueden ser diferentes cuando se dispone de más recursos.

la prevención de la tuberculosis en los centros de salud

Los médicos y otros profesionales de la salud que prestan atención a los pacientes con tuberculosis, deben seguir los procedimientos de control de infecciones para asegurar que la infección de la tuberculosis no se transmite de una persona a otra. Cada país debe tener guía de control de la infección, que claramente necesita para tener en cuenta las instalaciones y los recursos locales, así como el número de personas que están siendo proporcionados con cuidado. Sin embargo, guía de control de la infección no sólo debe ser escrito, pero también puso en práctica.

las fuentes principales para la prevención de la tuberculosis

  • Aplicación de la estrategia Alto a la Tuberculosis de la OMS: un manual para los programas nacionales de control de la tuberculosis, Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2008 www.who.int/tb/publications/2008/
  • Política de Control de la infección de tuberculosis en centros de salud, Ajustes y Hogares Congregate OMS. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2009 www.who.int/tb/publications/2009/

referencias

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